Goresan Tinta Veteriner: INTERNA PENYAKIT KULIT

BAB 2

PEMBAHASAN

2.1. Patologi Khusus Penyakit Kulit

Reaksi kulit terhadap berbagai stimuli yang berbahaya bervariasi tergantung dari tingkat keparahan dan dalamnya lesi yang terjadi. Bila bagian kulit yang terkena adalah corium atau dermis maka respon patologisnya akan sama dengan yang terjadi pada berbagai bagian jaringan yang lain karena strukturnya sama – sama mengandung pembuluh darah, pembuluh limfe, saraf dan jaringan ikat. Namun bila epidermis yang terkena maka reaksinya akan berbeda karena epidermis hanya tersusun oleh komponen seluler.

Dengan mengamati reaksi yang terjadi pada kulit, seharusnya secara klinik dapat dibedakan antara perubahan yang terjadi pada radang akut dengan radang kronis atau malfungsi kulit akibat factor lain. Baik radang akut maupun radang kronik dapat disebabkan oleh virus, bakteri, protozoa, agen fisik atau kimia, termasuk sensitifitas terhadap sinar / cahaya dan alergen.

Efek Fisiologi Penyakit Kulit

Fungsi kulit secara umum adalah untuk menjaga temperature tubuh tetap normal, serta menjaga keseimbangan elektrolit dan cairan tubuh. Secara umum fungsi tersebut tidak banyak terganggu pada kebanyakan penyakit kulit. Walaupun demikian penyakit kulit yang menyebabkan kegagalan berkeringat merupakan ancaman serius terhadap gangguan pengaturan temperature tubuh. Demikian juga dengan luka bakar yang parah dan trauma parah lainnya dapat menyebabkan hilangnya cairan tubuh yang dapat berakibat fatal.

Pengaruh yang paling umum akibat penyakit kulit pada hewan adalah menurunnya nilai estetika dan ekonomi. Tampilan hewan yang buruk akibat penyakit kulit menyebabkan rasa sedih pada pemiliknya. Ketidaknyamanan akibat kegatalan dapat menganggu istirahat dan waktu makan hewan. Terlebih bila lesinya mengenai bibir maka akan menganggu cara menelan pakannya.

Kerugian lain akibat penyakit kulit adalah menurunnya simpanan protein karena banyaknya epitel yang hilang. Sel epitel dan jaringan pendukungnya sangat banyak mengandung asam amino bersulfur. Apabila asam amino tersebut tidak tercukupi oleh pakan maka akan terpenuhi dengan perombakan jaringan lain, sehingga dapat berakibat kekurangan jaringan yang serius (kurus). Dalam keadaan demikian hewan akan mudah terkena penyakit.

2.2. Penyakit Kulit Akibat Kelainan Endokrin

Penyakit kulit akibat gangguan endokrin memiliki beberapa karakteristik sebagai berikut :

Berdasarkan riwayat penyakitnya pada penyakit kulit akibat gangguan endokrin ditandai dengan

§ Tidak adanya Pruritus atau Pruritus dengan intensitas ringan.

§ Alopesia meluas pelan.

§ Pertumbuhan rambut lambat.

Berdasarkan Gejala klinisnya ditandai dengan alopesia partial atau komplit, local atau general.

Berdasarkan tes screening diagnostic, untuk gangguan endokrin tes yang umum digunakan adalah

§ Kerokan kulit

Pemeriksaan kerokan kulit adalah salah satu pemeriksaan sederhana pada contoh permukaan kulit yang dikerok. Pada setiap usaha menegakkan diagnose penyakit kulit sebaiknya selalu dilengkapi dengan hasil pemeriksaan kerokan kulit. Kulit dikerok dengan ujung scalpel yang sebelumnya telah dibasahi dengan mineral oil. Kedalaman kerokan disesuaikan dengan dugaan penyebab lesi yang ada.

§ Kultur Jamur Biokimia Darah

§ CBC ( Count Blood Cell)

§ T3/T4

§ Perangsangan TSH

§ Perangsangan ACTH

§ Penekanan dexametason dengan dosis rendah atau tinggi

§ Assay Estrogen

Berikut adalah jenis – jenis penyakit kulit yang diakibatkan oleh gangguan endokrin.

2.2.1. Hypothyroidism

Hypothyroidism adalah masalah umum di anjing, tetapi penyakit ini jarang terjadi pada kucing. Kelenjar tiroid terletak di leher dan memproduksi hormon yang mempengaruhi fungsi banyak bagian tubuh. Walaupun penyakit tiroid pada kucing sering menyebabkan kelebihan kerja pada kelenjar tiroid dan menghasilkan terlalu banyak hormon, namun pada anjing dengan penyakit tiroid biasanya memiliki produksi hormon tiroid rendah.Kelenjar tiroid memiliki beberapa fungsi yang berbeda - beda, tetapi kelenjar ini paling dikenal karena perannya dalam mengatur metabolisme dengan menghasilkan hormon tiroid. Hypothyroidism adalah kondisi yang terjadi ketika hormon-hormon tiroid tidak cukup diproduksi. Hypothyroidism menyebabkan berbagai gejala yang luas, tetapi sering diduga pada anjing yang mengalami masalah dengan berat badan atau obesitas dan yang menderita akibat rambut rontok dan masalah kulit. Hypothyroidism mudah untuk didiagnosis dengan tes darah yang memeriksa tingkat hormon tiroid termasuk T3 dan T4. Sebagian besar anjing hipotiroid memberikan respon positif terhadap pengeobatan dengan obat tiroid sintetis seperti Soloxine. Banyak anjing yang menderita akibat tingkat hormon tiroid yang rendah selama bertahun-tahun tanpa pengobatan.

Etiologi

Hypothyroidism adalah akibat dari gangguan produksi dan sekresi hormon tiroid. Produksi hormon tiroid dipengaruhi oleh kelenjar pituitari, hypothalamus, dan kelenjar tiroid. Walaupun gangguan yang terjadi pada bagian mana saja di jalur hipotalamus-hipofisis-tiroid dapat mengakibatkan hipotiroidisme, lebih dari 95% dari semua kasus terjadi sebagai akibat kerusakan kelenjar tiroid. Sebagian besar kerusakan kelenjar tiroid diduga disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh dari anjing itu sendiri yang membunuh sel-sel kelenjar tiroid. Hypothyroidism mungkin juga akibat dari atrofi jaringan tiroid dan resultan infiltrasi dari jaringan oleh lemak, atau diakibatkan oleh kanker. Hypothyroidism juga dapat dikaitkan dengan adanya penyakit lain dan penggunaan obat tertentu. Kasus langka akibat hipotiroidisme congenital juga telah telah didiagnosa.

Jenis Anjing yang Terkena

Meskipun timbulnya tanda-tanda klinis bersifat variabel, hipotiroidisme paling sering berkembang pada anjing paruh baya antara usia 4 sampai 10 tahun. Kelainan ini biasanya menyerang anjing dengan keturunan berbadan sedang atau besar, dan jarang terjadi pada anjing jenis toy atau miniature. Jenis anjing yang tampaknya cenderung berpotensi terhadap penyakit ini adalah Golden Retriever, Doberman pinscher, Irlandia Setter, Miniatur Schnauzer, Dachshund, Cocker Spaniel, dan Airedale Terrier. Jenis anjing German Shepherds dan keturunan campuran cenderung menurunkan risiko tertular penyakit.

Gejala Klinis

Hormon tiroid secara normal dibutuhkan untuk fungsi metabolisme seluler. Kekurangan hormon tiroid mempengaruhi fungsi metabolisme dari seluruh sistem organ. Akibatnya, gejala yang timbul biasanya bersifat variabel dan non-spesifik.

· Perubahan pada Kulit dan Rambut;

· Kering, rambut rapuh dan kulit yg berlapis ketombe - ini sering terjadi pada awal timbulnya penyakit ini.

· Rambut rontok - ini terjadi secara bertahap, dan sering lapisan kulit anjing menjadi tipis sebelum rambut mulai rontok. Kurangnya tiroid berarti siklus pertumbuhan rambut dihentikan, sehingga rambut rontok tetapi tidak

· Hilangnya rambut terjadi pertama di daerah yang sering terkena gesekan, misalnya pada leher, jika anjing memakai ikat leher.

· Tanda klasik lain dari hipotiroidisme yang disebabkan oleh hilangnya rambut adalah 'Rat Tail' itu. Rambut di ekor tipis, dan dapat berakhir dengan kebotakan.

· Hilangnya rambut bisa menjadi 'bilateral simetris' pada bagian flank. Ini merupakan pola kehilangan rambut yang khas pada gangguan hormonal.

· Infeksi kulit juga umum terjadi, dan dapat muncul kembali meskipun diobati dengan antibiotik. infeksi kulit yang berulang kali merupakan suatu alasan untuk melakukan uji terhadap hipotiroidisme.

· Lethargy dan Berat Badan;

· Anjing menjadi diam dan pasif. Anjing juga kurang mampu untuk melakukan exercise, dan cepat capek.

· Anjing akan bertambah berat badannya, dan bisa menjadi gemuk meskipun makan dalam jumlah normal.

· Perubahan Neurologi;

· Ini sangat bervariasi dan jarang terjadi tanpa gejala-gejala di atas. Mulai dari pasif dan kelesuan akibat kelemahan otot, sampai mirip dengan gejala stroke. Termasuk memiringkan kepala, mata beralih dari sisi ke sisi, kehilangan keseimbangan dan kelumpuhan wajah.

Sebuah penelitian pada anjing hipotiroid mengungkapkan informasi berikut pada varietas dan frekuensi gejala dilihat berdasarkan penyakit tersebut:

Gejala Klinis	Persentase Anjing yang Menampilkan Gejala
Lethargy	70
Alopesia	65
Obesitas	60
Kulit kering	60
Hyperpigmentasi pada kulit	25
Sensitif terhadap dingin	15
Denyut jantung melemah	10
Kolesterol tinggi pada darah	80
Anemia	50

Diagnosa

Ada beberapa tes yang berbeda digunakan untuk mendiagnosa hipotiroidisme pada anjing. Tes yang dipilih akan tergantung pada gejala yang timbul.

Tes T4 dasar: Tes paling umum digunakan adalah tes T4 dasar. Contoh darah diambil dan diuji oleh radioimmunoassay untuk menentukan tingkat hormon tiroid T4 dalam aliran darah. Hormon T4 hanya diproduksi di kelenjar tiroid dan anjing dengan kegagalan kelenjar tiroid akan memiliki penurunan tingkat hormon ini. Namun, ada kondisi lain yang dapat menyebabkan penurunan T4 jadi jika tes skrining hipotiroidisme menunjukan hasil positif maka tes lain perlu dilakukan untuk memastikan diagnose.

T3 dasar: tes skrining lain yang dapat dijalankan adalah uji T3 dasar. T3 merupakan bentuk lain dari hormon tiroid yang ditemukan dalam aliran darah. Tes ini dapat digunakan sebagai tes skrining, menggantikan T4. Uji T3 tidak akurat dalam kasus-kasus awal hipotiroidisme dan kadang-kadang akan normal ketika tingkat T4 berkurang. Untuk alasan ini, tes ini tidak sering digunakan; jikapun digunakan, umumnya dikombinasi dengan tingkat TSH atau uji stimulasi TSH.

TSH Level: ini merupakan tes darah untuk mengukur jumlah TSH dalam aliran darah. Pada anjing hipotiroid, tingkatnya akan tinggi karena tubuh sedang mencoba untuk merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi lebih banyak hormon tiroid. Jika T4 dasar dan T3 dasar menunjukan hasil yang rendah dan TSH yang menujukkan hasil yang tinggi, maka hasil diagnose adalah positif hypothyroid.

Tes stimulasi TSH: Jika anjing memiliki T3 atau T4 rendah, tes ini dapat dilakukan untuk mengkonfirmasikan diagnosis hipotiroidisme. Sejumlah kecil Tiroid Stimulating Hormone (TSH) disuntikkan ke dalam vena. Setelah 6 jam, sampel darah diambil dan tingkat T4 diperiksa. Seekor anjing tanpa penyakit tiroid yang mungkin memiliki kondisi lain menyebabkan T4 rendah akan memiliki tingkat T4 tinggi setelah injeksi TSH. Seekor anjing dengan hypothyroidism tidak akan memiliki peningkatan T4 setelah injeksi.

CBC : merupakan salah satu tes yang paling umum dilakukan pada hewan peliharaan manusia. CBC memberi informasi mengenai status hidrasi, anemia, infeksi, kemampuan pembekuan darah, dan kemampuan sistem kekebalan tubuh untuk merespon penyakit. Tes ini sangat penting untuk hewan peliharaan dengan gejala demam, muntah, diare, kelemahan, gusi pucat, atau kehilangan nafsu makan. Seperti namanya, CBC digunakan untuk menentukan jumlah sel darah spesifik berbagai hewan peliharaan. Umumnya komponen CBC meliputi:

§ RBC (sel darah merah)

§ HCT ( Hematokrit )

§ HBG (Hb) & MCHC

§ WBC (sel darah putih)

§ PLT (Platelet)

§ Reticulosit

Pengobatan

Hypothyroidism pada anjing mudah diobati. Pengobatan terdiri dari memberikan anjing dosis harian hormon tiroid sintetis yang disebut tiroksin (levothyroxine). Ada berbagai merek obat ini. Dosis dan frekuensi pemberian obat ini bervariasi tergantung pada beratnya penyakit dan respon individu hewan untuk obat. Seekor anjing biasanya diberikan dosis standar sesuai berat badannya dan kemudian sampel darah diambil secara berkala untuk memeriksa respon dan kemudian dosisnya disesuaikan. Sekali terapi dimulai, anjing harus menjalani perawatan selama sisa hidupnya. Biasanya setelah pengobatan dimulai, sebagian besar gejala dapat diatasi.

2.2.2. Chusing’s Disease

Penyakit Cushing (hyperadrenocorticism) pada anjing adalah suatu kondisi yang kronis akibat kelebihan produksi glukokortikoid dalam tubuh. Pada anjing normal, kelenjar pituitari menghasilkan hormon yang disebut ACTH, yang merangsang kelenjar adrenal untuk menghasilkan hormon glucocorticoid yang diperlukan untuk fungsi banyak sistem dalam tubuh. Jika ada yang salah pada kelenjar pituitary atau kelenjar adrenal dan terlalu banyak glukokortikoid yang diproduksi, maka penyakit Cushing akan berkembang. Ini adalah penyakit rumit dengan berbagai gejala dan penyebab yang luas.

Jenis Anjing yang Terkena

Penyakit Cushing dianggap sebagai penyakit pada anjing dan kucing usia menengah dan tua. Penyakit ini jauh lebih umum pada anjing. Usia anjing yang biasa tertular penyakit ini sekitar enam atau tujuh tahun dengan kisaran 2-16 tahun. Distribusi penyakit ini sama antara pria dan wanita dan tidak ada peningkatan penyakit pada jenis tertentu.

Gejala Klinis

Akibat dari peningkatan glukokortikoid (steroid) secara kronis, anjing-anjing yang terkena dampak mengembangkan kombinasi klasik berupa tanda-tanda klinis yang dan lesi yang dramatis. Penyakit ini berkembang secara perlahan-lahan. Sebuah studi menunjukkan bahwa anjing paling banyak memiliki setidaknya satu gejala penyakit dari satu sampai enam tahun sebelum penyakit itu didiagnosis. Karena gejala-gejala muncul secara bertahap, pemilik sering mengelirukannya dengan perubahan akibat usia tua. Beberapa anjing akan memiliki hanya satu gejala, sedangkan yang lain mungkin memiliki banyak gejala.

Berikut adalah gejala yang muncul :

§ Peningkatan Nafsu Makan

§ Polydipsy

§ Polyuria

§ Alopesia simetris pada badan

§ Kulit Menipis

§ Hyperpigmentasi Ringan

§ Perut menggelantung

§ Hemorhagi echymosa

§ Komedo pada Ventrum calcinosis cutis

Ada dua bentuk Chusing’s disease yaitu :

1. Hyperadrenocorticism tergantung hipofisis (PDH): PDH melibatkan produksi berlebih ACTH oleh kelenjar hipofisis. ACTH adalah hormon yang merangsang kelenjar adrenal untuk menghasilkan glukokortikoid. Kemungkinan besar kelenjar pituitary menghasilkan banyak ACTH karena tumor hipofisis. Bentuk PDH penyakit ini bertanggung jawab untuk sekitar 80% dari kasus Cushing’s disease.

2. Adrenal-based Hyperadrenocorticism: Merupakan akibat dari suatu tumor adrenal yang menyebabkan produksi berlebih dari glukokortikoid. Tumor adrenal bertanggung jawab untuk sekitar 20% dari kasus penyakit Cushing. Ada juga bentuk penyakit yang disebut "iatrogenik" Cushing disease yang terjadi sebagai akibat dari pemberian dosis tinggi steroid pada hewan. Dalam bentuk penyakit, gejala penyakit Cushing akan lenyap setelah steroid dihentikan.

Diagnosa

Ada beberapa diagnose yang dapat dilakukan :

1. Kreatinin Ratio: Pada tes ini, pemilik hewan mengumpulkan sampel urin di rumah ( agar hewan tidak stres). Sampel dikirim ke dokter hewan ke laboratorium khusus untuk pengujian. Kebanyakan anjing dengan penyakit Cushing memiliki hasil abnormal. Namun, ada penyakit lain yang juga dapat menyebabkan hasil yang abnormal. Jadi jika pada uji ini menghasilkan kreatinin yang abnormal, tes diagnostik lebih lanjut harus dilakukan.

2. Uji supresi Dexametason dosis rendah: Uji supresi deksametason dosis rendah berguna untuk mendiagnosis Penyakit Cushing pada anjing. Ketika diberikan deksametason dosis rendah, anjing normal menunjukkan penurunan tajam dalam tingkat cortisol darah saat diuji 8 jam kemudian. Sebagian besar anjing (lebih dari 90%) dengan penyakit Cushing tidak memiliki penurunan tingkat kortisol setelah diberi deksametason. Hasil kadang-kadang bisa membantu menentukan jenis penyakit yang diderita.

3. Uji supresi Dexametason dosis tinggi: Ini merupakan uji darah, yang tidak sering digunakan, dapat membantu digunakan untuk membedakan antara hyperadrenocorticism tergantung pituitari dan Adrenal-based Hyperadrenocorticism.

4. Uji respon ACTH : Pada saat ini tes uji respon ACTH umum digunakan dalam diagnosis penyakit Cushing. Uji ini tidak dapat membedakan antara dua jenis hyperadrenocorticism, tetapi dapat membantu dalam diagnosis kasus-kasus sulit. Uji ini juga digunakan untuk mengevaluasi efektivitas terapi.

5. UJi CBC, Absolut Eosinphil Count, Biokimia darah, dan kadar ACTH serum.

Pengobatan

Pengobatan terdiri dari beberapa pilihan yang berbeda. Tergantung pada jenis penyakit, operasi dapat dilakukan. Jika tumor adrenal diidentifikasi, maka pengangkatan bedah mungkin pilihan yang tepat. Ada berbagai bentuk tumor yang dapat menyerang kelenjar adrenal dan pengobatannya didasarkan pada jenis tumor tertentu.

1. Lysodren: Sampai saat ini Lysodren (juga dikenal sebagai mitotane) adalah pengobatan khusus untuk Hyperadrenocorticism tergantung hipofisis (PDH). Obat ini nyaman digunakan dan relatif murah dan mungkin pengobatan yang paling banyak digunakan. Kelemahan dari obat ini adalah bahwa obat ini dapat memiliki beberapa efek samping yang serius dan pemantauan darah secara teratur perlu dilakukan. Selama fase awal terapi, anjing harus dipantau, dan harus ada komunikasi yang erat antara dokter hewan dan pemiliknya. Obat ini bekerja dengan menghancurkan sel-sel dari kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon kortikosteroid. Karena jumlah sel yang memproduksi kortikosteroid berkurang, meskipun kelenjar pituitary terus memproduksi ACTH berlebih, kelenjar adrenal kurang dapat merespon, sehingga jumlah glukokortikoid yang dihasilkan berkurang. Masalah muncul ketika terlalu banyak dari korteks adrenal dibunuh.

2. Trilostane: Trilostane adalah pengobatan baru yang digunakan untuk mengobati beberapa anjing dengan Penyakit Cushing. It is more expensive, but may be an alternative treatment for dogs with adrenal tumors. Obat ini lebih mahal, tetapi merupakan pengobatan alternatif untuk anjing dengan tumor adrenal. Seperti Lysodren, tes stimulasi ACTH perlu dilakukan. Dalam banyak kasus, setelah beberapa bulan terapi, dosis perlu ditingkatkan.

3. Ketokonazol: Ketokonazol adalah obat oral antifungal yang telah digunakan secara ekstensif sejak pertengahan tahun 80-an. Salah satu efek samping dari ketokonazol adalah bahwa obat ini mengganggu sintesis hormon steroid. Karena itu obat ini dikenal sebagai pengobatan untuk penyakit Cushing. Namun, saat ini jarang digunakan saat ini.

4. L-deprenyl (Anipryl): L-deprenyl (Anipryl) telah dianjurkan untuk pengobatan Penyakit Cushing pada anjing, namun efektivitasnya masih dipertanyakan.

2.2.3. Growth Hormon responsive Dermatosis pada anjing.

Growth Hormon-Responsif Dermatosis adalah penyakit kulit yang buruk yang ditemukan pada anjing dewasa. Growth Hormon (GH) adalah hormon pituitari yang bertanggung jawab untuk mengaturs laju pertumbuhan tubuh. Pada hampir semua anjing yang terkena dampak konsentrasi GH dalam darah rendah dan tidak meningkat walau diberikan rangsangan buatan dari kelenjar pituitari. Anjing jantan cenderung menderita penyakit ini lebih sering daripada anjing betina.

Jenis Anjing yang Terkena

Jenis anjing yang bisa terkena penyakit ini adalah anjing jenis Chow – chow, keeshound, Airedale Samoyed, American water spaniel, yang berumur 1-3 tahun.

Gejala Klinis

Tanda-tanda klinis diyakini disebabkan oleh kekurangan GH dan biasanya berkembang pada hewan muda 2 sampai 5 tahun. Tanda-tanda ini terdiri dari Alopesia simetris pada leher, ekor, telinga, dan paha. Kulit secara bertahap berubah hitam di daerah yang terkena Alopesia. Sebaliknya, anjing yang menderita penyakit ini dalam kondisi normal.

Etiologi dan Diagnosa

Penyebabnya tidak diketahui. Mungkin disebabkan oleh lesi pada kelenjar pituitari atau gangguan organ hormon-perangsang. Diagnosis dari dermatosis GH-responsive didasarkan pada hasil dari defisiensi GH dengan tes stimulasi GH. Pada uji stimulasi GH, senyawa yang diketahui menghasilkan tingkat sirkulasi GH pada anjing normal disuntikkan pada anjing yang terkena. Hal ini kemudian diikuti dengan pengukuran kadar GH dalam darah anjing di berbagai interval waktu setelah injeksi untuk melihat apakah respon telah diberikan. Biopsi kulit spesimen dari anjing yang terkena dapat mengungkapkan tebal tidaknya epidermis kulit dan atropi folikel (penurunan ukuran folikel rambut), dibandingkan dengan anjing normal.

Pengobatan

Pengobatan bergantung pada pemberian GH sintetis manusia. Namun, GH manusia cukup mahal dan sulit untuk didapatkan. Pertumbuhan kembali rambut digunakan untuk menilai respon terhadap terapi yang biasanya terjadi dalam waktu 4 sampai 6 minggu dari dimulainya pengobatan. Beberapa anjing memberi respon positif terhadap penggunaan somatotropin rekombinan manusia, sedangkan anjing dewasa lainnya dengan atau tanpa alopecia mungkin tidak menunjukkan respon atau hanya sebuah respon yang lemah dari plasma GH untuk stimulasi dengan GH.

2.2.4. Hiperestrogenism pada Anjing

Estrogen secara alami diproduksi pada anjing betina. Estrogen bertanggung jawab atas perilaku seksual yang normal dan perkembangan tubuh, dan fungsi biologis pada saluran reproduksi wanita. Kelebihan produksi estrogen dapat menghasilkan apa yang dikenal sebagai keracunan estrogen (hyperestrogenism). Hal ini dapat terjadi tanpa campur tangan dari luar atau bisa terjadi ketika penggunaan estrogen buatan. Estrogen kadang menyebabkan abnormalnya (kistik) sel pada saluran rahim dan ini memungkinkan invasi bakteri dari vagina. Leher rahim terbuka selama "panas," tetapi jika ditutup itu dapat menyebabkan infeksi serius (pyometra). Selain itu, konsentrasi estrogen dapat mengakibatkan kemandulan, serta ketidakseimbangan dalam darah.

Jenis Anjing yang terkena

Penyakit ini menyerang anjing muda maupun dewasa.

Etiologi

· Produksi estrogen berlebihan

· Pemberian suplemen estrogen

· Kista ovarium

· Tumor pada Ovarium

· Tumor Testis

Gejala Klinis

Gejala klinis yang ditimbulkan oleh penyakit ini adalah :

§ Lichenification dan Hyperpigmentasi

§ Alopesia pada perut belakang, perineum, dan sekitar vulva ginecomastie

§ Hyperplasia Vulva

§ Tumor pada ekor pada anjing jantan

Diagnosa

· Hitung darah lengkap (CBC)

· Biopsi sumsum tulang (aspirasinya)

· X-ray bagian abdomen

· USG abdomen

· Pemeriksaan seksama testis pada anjing jantan dewasa

· Biopsi jarum (aspirasi) pada massa testis

· USG dipandu oleh aspirasi kista ovarium

· Biopsi kelenjar limpho nodus

· Biopsy kulit untuk menentukan penyebab rambut rontok

Pengobatan

· Menghentikan suplemen estrogen

· Memberikan antibiotik

· Memberi obat untuk meningkatkan produksi darah dalam sumsum tulang

2.2.5. Estrogen Responsiv dermatosis pada Anjing

Jenis Anjing yang Terkena

Anjing yang dapat terkena penyakit ini adalah anjing berumur muda sampai dewasa.

Gejala Klinis

§ Infatile Haircoat

§ Alopesia pada abdomen, Ventral Leher dan telinga

§ Infatile pada Vulva dan Putting susu

Diagnosa

Cara untuk mendiagnosa penyakit ini menggunakan Uji Terapiutik dengan Estrogen.

2.2.6. Tumor Testis

Tumor testis dianggap salah satu penyakit paling umum pada anjing dewasa jantan. Kejadian keseluruhan pada anjing tidak terlalu tinggi karena sejumlah besar anjing yang telah dikebiri. Namun, pada anjing jantan dewasa tumor ini dianggap cukup umum. biasanya cukup mudah untuk dikenali dan didiagnosa. Pengobatan terdiri dari pengebirian dan biasanya kuratif.

Jenis Anjing yang Terkena

Tumor testis paling umum ditemukan pada anjing jantan dewasa. Namun, penyakit ini dapat terjadi pada anjing jantan segala usia. Anjing yang memiliki satu atau kedua testis yang tidak turun ( cryptorchid ) memiliki potensi 13 kali lebih mungkin untuk terjadinya tumor pada testis dibandngkan anjing dengan testis normal.

Breed yang beresiko terkena adalah Chihuahua, Boxer, Pomerian, Miniatur schnauzer, Miniatur poodle, Standar poodle, Shetland sheepdog, Siberian husky, Yorkshire terrier.

Jenis Tumor

Ada tiga jenis tumor testis yang umum: tumor sel Sertoli, seminoma, dan tumor sel interstisial. Walaupun ada perbedaan dalam jenis tumor, namun penanganannya sama dan karena itu biasanya disatukan sebagai tumor testis.

Tumor sel Sertoli

Tumor sel Interstitial

Tumor Seminoma

Gejala Klinis

§ Alopesia dan hyperpigmentasi perineum, Ventral abdomen, dan poetrolateral badan.

§ Pembengkakan pada scrotum, testis atau perut bagian inguinal

§ Kelenjar prostat membesar, dan puting susu membesar.

Diagnosa

Diagnosa didasarkan pada sejarah, presentasi, dan identifikasi patologis melalui biopsi atau pemeriksaan mikroskopis dari tumor yang diangkat. Anjing yang diduga tumor testis juga harus menjalani x – ray pada abdomen dan dada untuk memeriksa metastasis. Juga dilakukan tes kadar estrogen serum.

Pengobatan

Pengobatan biasanya berupa kastrasi. Karena keberhasilan dari pengangkatan testis dan rendahnya tingkat metastatis, pengebirian seringkali satu-satunya terapi yang diperlukan. Beberapa anjing penderita tumor juga bias ditangani dengan kemoterapi dan pada anjing yang telah mengalami metastasis, kemoterapi dianjurkan.

BAB 3

PENUTUP

KESIMPULAN

Penyakit kulit akibat gangguan Endokrin memiliki beberapa karakteristik sebagai berikut

Berdasarkan riwayat Penyakit ditandai dengan, Pruritus ( tidak ada sampai ringan), alopesia meluas pelan, pertumbuhan lambat.

Berdasarkan Gejala Klinis ditandai dengan, Alopesia partial atau komplit, local atau general.

Berdasarkan Tes Screening Diagnostik untuk penyakit ini digunakan, kerokan kulit, kultur jamur, biokimia darah, CBC, T3/T4, Stimulasi ACTH, Supressi Dexametason dosis tinggi atau rendah dan assay estrogen.